Was sind Adenoide?

Die Rachenmandeln werden auch als Adenoide bezeichnet und gehören zum Abwehrsystem des Menschen, sind also besonders im Kindesalter sehr aktiv. Rachenmandeln kann man bei geöffneten Mund im Gegensatz zu den Gaumenmandeln nicht sehen. Sie liegen im hinteren Rachenraum über den Gaumenbögen, so daß ein Arzt diese nur mit einem Spiegel erkennen kann.

Bei einer Vergrößerung können Adenoide die normale Nasenatmung erheblich behindern. Da das Kind hierdurch gezwungen wird, durch den Mund zu atmen, entwickeln sich besonders bei feuchter und kühler Witterung leicht Infektionen der oberen Luftwege. Die Kinder schnarchen nachts und schlafen unruhig.

Nicht selten sind die vergrößerten Rachenmandeln auch entzündet, so daß es über die inneren Gehörgängen (sog. Ohrtrompeten), die in unmittelbarer Nähe neben den Rachenmandel liegen, zu akuten oder später zu chronischen Mittelohrentzündungen kommen kann.

Vergrößerte Rachenmandeln können sogar diese Belüftungsgänge des Mittelohres völlig verschließen.

Dann entsteht ein Unterdruck im Mittelohr, der sehr schmerzhaft ist und das Wachstum von Bakterien begünstigt. Aus diesem Grund leiden Kinder mit vergrößerten Rachenmandeln häufig unter Mittelohrentzündungen.

Bei Kindern mit vergrößerten Rachenmandeln ist die körperliche und geistige Entwicklung nachgewiesenermaßen beeinträchtigt. Auf Grund der häufigen Infekte mit vermindertem Hörvermögen auf Grund der Mittelohrentzündungen können viele Worte gar nicht aufgenommen und gelernt werden, aber auch insbesondere leidet dadurch auch die Sprachentwicklung. Da sich die Kinder in einem äußerst aufnahmefähigem Alter befinden, in dem sie tagtäglich Hunderte neue visuelle und akustische Dinge aufnehmen, ist das leicht nachvollziehbar.

Im akuten Fall einer Infektion mit Mittelohrentzündung muß antibiotisch behandelt werden, damit die zarten Strukturen des kindlichen Mittelohres durch die Eiterbakterien nicht zerstört werden. Außerdem sind Mittelohrentzündungen äußerst schmerzhaft! Kommt es jedoch zu immer häufigeren Infekten, muss man sich über eine Ursachenbekämpfung Gedanken machen.

Im Hinblick auf die Entfernung der Rachenmandeln findet man zwei gegensätzliche Auffassungen. Die eine fordert: die Mandeln müssen herausgenommen werden, dann ist der Krankheitsherd und somit die Ursache ausgeschaltet; die andere warnt davor, die Mandeln ohne Not zu entfernen, da sie im Organismus wichtige Aufgaben zu erfüllen haben. Hier kann man nicht verallgemeinern. Eine Entscheidung kann nur von Fall zu Fall und ausschließlich vom Arzt im Gespräch mit den Eltern getroffen werden.

Man sollte jedoch nicht vergessen, dass häufige Entzündungen zu Vernarbungen und somit zur Funktionsunfähigkeit des betroffenen Organs führen. Das betrifft sowohl das Mittelohr, aber auch die Adenoide, die nach zahlreichen Entzündungen irgendwann ihre Abwehraufgaben gar nicht mehr durchführen können. In diesem Stadium können sie nur noch Schaden anrichten.

zurück zur Übersicht (Infektionen)